건강, 질병 및 조건
급성 심장 마비 : 그의 죽음과 응급 처치 전에 증상
매년 전 세계적으로 17 개 이상의 만 명의 죽음에 이르는 심장 혈관 시스템의 질환. 이러한 병리의 10 %가 선천성 있습니다. 질병 상태의 대부분은 스트레스와 현대인의 가난한 생활 양식의 배경에 발생합니다. 이 문서에서 우리는 울혈 성 심부전이 무엇인지 살펴 봅니다.
죽음의 증상과 병리로 인한 합병증, 질병의 진단과 치료의 방법은 유형과 질병의 형태 -이 모든 문제에 대한 정보는 검토의 자료에 반영됩니다. 또한, 기사는 우리의 유용 할 수있는 행위의 규칙을 설명합니다. 긴급 행동 할 수있는 능력은 대부분의 경우 인간의 삶의 보존을 제공한다. 따라서, 하나는 급성 심부전 어떤 응급 처치를 알고있다.
심부전의 개념
심부전 (HF) - 병리학, 심장이 혈액의 신체 조직의 필요한 양을 공급을 중단하는. 이 수축하는 심장 근육의 손상 능력 (심근)의 결과이다. CH는 일반적으로 포함 심한 임상 증상, 리드 폐부종, 경색, 심인성 쇼크.
- 심근 심장 마비 - 인한 에너지 대사의 위반으로 심장 근육에 직접 손상의 결과입니다 병리. 심부전의이 유형은 심장의 수축과 이완의 장애로 이어집니다.
- 과부하 심장 마비 - 심장에 큰 부하의 결과로 개발하는 병리. 어떤 경우에는이 유형은 심장 질환의 배경에 개발할 수 있습니다.
- 결합 심부전 - 두 개의 상기 이유를 결합 병리의 한 형태.
심장 마비의 클래스
현재까지 질병 유형이나 형태로 분할하는 다양한 기준이있다. 의학은 몇 가지 분류 체계 (러시아어, 유럽, 미국), 그러나 미국의 심장 전문의에 의해 제안 된 가장 인기있는 시스템이 있습니다. 이 방법에 따라 질병의 네 개의 클래스는 다음과 같습니다
- 환자는 예를 들어, 활성 동작 호흡 곤란을 발생 상기 등급 1, 단계 3 층 이상의 레벨로 상승.
- 등급 2 항에도 저 부하시 호흡 곤란이 - 상기 제 2 층 또는 리프팅. 주목은 사람의 신체 활동 감소했다.
- 걸을 때 심장 장애, 예를 들어, 낮은 부하에서 눈에 띄는 특징으로 3 학년,하지만 대기 질병의 증상이 사라집니다.
- 증상이 나머지에서도 발생하는 4 학년, 작은 운동은 심장의 심각한 위반 및 전체 전체 심장 혈관 시스템에 연결됩니다.
분류 CH
병리학은 여러 가지 기준에 따라 분류 할 수있다. 급성 및 만성 심부전 알려진 질병 의학의 임상 그림에 따라.
급성 심부전 (AHF) - 병적 인 증상을 빠르게하는 (시간 이내) 장애. 그리고 혈관 시스템의 다른 질병의 배경에 대해 원칙적으로 급성 심부전있다.
이러한 병리에서, 심장 근육 세포가 지방 순환기 질환에 의한 사망 때문에 경색, 심근염 및 기타 질병, 질병 상태에 대한 트리거가 될 수 있습니다. OCH 또한 좌심실 벽 밸브 급성 장애 (대동맥 및 승모판)의 파단에 기인 할 수있다. 어떤 경우에는, 병리는 이전에 위반하지 않고 개발하고 있습니다.
만성 심부전 - 병리가 주, 몇 달 또는 몇 년에 걸쳐 서서히 형성되는 장애. 그것은 심장 질환, 고혈압 또는 장기간 빈혈의 배경에 대해 발생합니다.
혈역학의 종류에 DOS의 종류
병리의 혈역학 적 특성 현지화의 종류에 따라, 급성 심부전의 다음과 같은 형태가있다 :
- 울혈 성 혈류 역학과 DOS.
- hypokinetic 혈류 역학과 DOS.
혈역학 - 순환 시스템의 다른 영역에서 큰 압력을 야기 된 혈관을 통해 혈액의 흐름이다. 이는 하부에 더 높은 압력의 영역으로부터 혈액으로 이동하는 것으로 알려져있다.
압력은 혈액의 점도 및 하류 혈관벽의 저항에 의존한다. 울혈 성 혈역학와 DOS는 오른쪽이나 심장의 좌심실에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 구분에 따라 :
- 정맥 정체가 혈액 흐름의 큰 원에서 관찰되는 급성 우심실의 실패, 즉. E. 거의 모든 기관과 조직에 영향을줍니다.
- 급성 정맥 울혈은 폐 혈류에서 발생하는 심실 실패를 떠났다. 병리학은 폐에서 가스 교환을 방해하고 폐부종 또는 심장 천식의 개발로 이어집니다. 따라서, 이러한 위반의 배경에 대해 급성 발생하는 폐 심장 질환.
hypokinetic 혈류 역학과 DOS
심인성 쇼크로 인한 병리 - - hypokinetic 혈역학 동안 급성 심부전 수축 심근의 능력의 급격한 하락, 모든 신체 조직에 혈액 공급의 중단의 결과.
구분 :
- 심장 리듬 장애의 결과 부정맥 충격.
- 반사 충격 - 고통에 대한 반응.
- 트루 심인성 쇼크 - 좌심실 조직의 병변 및 병변의 면적이 적어도 50 % 일 때 발생하는 병리학 적 증상. 위반, 원칙적으로 60 세 이상의 사람에게 더 경향이있다; 두 번째 심장 발작을 가지고 사람들; 고혈압과 당뇨병 환자.
중요한 것은, 심인성 쇼크 통증 (0에 이르기까지) 최소 값 급격한 혈압 저하, 사상 펄스 창백한 피부 특징으로한다. 병리학 이후 폐부종으로 이동하거나 신장 장애에서 발생할 수 있습니다.
루시의 출현에 기여하는 요인
급성 코스 심부전의 개발은, 환자는 이전에 발생에 선행 할 수있다 혈관의 질환 시스템. 이러한 조건은 다음과 같습니다 :
- 심장 질환은 수축 심근 능력의 급격한 감소로 이어지는, 심장 근육의 손상으로 인한;
- 기관과 조직에 때 정상적인 혈액 공급을 중단 만성 심부전;
- 심장 밸브 및 튜브의 무결성에 손상;
- 인한 심장의 공동에 가해지는 압력으로 우측 심박수 위반 리드 심낭에 유체의 축적 (병리는 심장이 압전 불린다);
- 마음의 벽의 비후 - 심근 비대;
- 고혈압 위기 - 표시 혈압 이상.
비 심장 원인
질병 상태의 출현에 마음의 문제뿐만 아니라 폐 혈액의 흐름에서 고혈압과 관련된 병리에 연루 될 수 있습니다. "급성 심장 마비"의 진단으로 이어질 질환 :
- 스트로크 - 그 손상된 조직과 전체 뇌 기능 장애를 유발 위반 뇌 순환;
- 폐 혈전 색전증 동맥 (질병은 가장 일반적으로 혈전의 주요 골반과 하체의 정맥에서 발생하는 폐 동맥뿐만 아니라 혈액 응고 (혈전) 자사의 프로세스의 차단의 결과로 발생)
- 폐 질환 - 기관지 (기관지염)의 염증, 폐 조직 (폐렴)의 염증;
- 부정맥 심장 속도 (가속 또는 감속) - 부정맥, bradyarrhythmia;
- 다양한 병원균에 의한 감염.
어떤 기관 시스템의 질병의 징후가 심장 마비의 발전에 선도적 인 요인도 있지만,하지. 이들은 다음을 포함한다 :
- 수술;
- 손상 및 뇌 손상;
- 심장 근육에 독성 공격 - 알코올, 적극적인 약물 노출;
- 심장 - 폐 기계의 사용은 어떤 결과에 이르게;
- electrotrauma - 전류의 신체 효력;
- - 심리 정서적 또는 물리적 노력.
급성 심부전의 진단
심부전을 진단하는 것은 주로 병리의 개발을 주도 원인의 결정에 관한 것이다. 의료 기기의 사용과 실험실 테스트 및 조작을 수행하기 전에 의사는 환자 급성 심장 마비와 같은 질병의 발전에 기여하는 다양한 요인의 그의 삶의 유무와 대화를 통해 결정합니다. 죽음의 증상 (갑작스러운) 약함 나타날 수 있습니다, 24 시간 이내에 발생하고 전문가의 작업 - 시간을 허비하지 않도록하고, 정확한 진단을 확립하기 위해 가능한 한 빨리 계정으로 환자의 모든 불만을 복용.
AHF의 진단에 사용되는 주요 연구 방법은 다음과 같습니다 :
- 심전도;
- 심 초음파;
- 흉부 X 선;
- 일반 및 고급 혈액 검사;
- 그것은 때로는 진단 OCH의 cardiovisor에 사용됩니다 - 작업의 장치 원리는 심전도 다르지 않습니다.
진단 기준
급성 심부전 현재의 주요 가장 발음 기호는 동성 빈맥을 호출 할 수 있습니다 - 특성은 동 율동을 가속되는 상심 실성 부정맥을 형성 - 성인의 심장의 수축의 빈도는 분당 100 개 이상이다. 심장 활동의 그래픽 디스플레이는 강화 된 권한 테두리 왼쪽 또는 오른쪽으로 보여줍니다. 또한, 상단에 또는 위에 칼 모양의 프로세스 번째 톤이 나타난다.
급성 울혈 성 우측 심부전은 여러 가지 기능에 자체 명단 :
- 자궁 정맥 팽창하고 팽창하는 간 정맥;
- 높은 정맥압;
- 간, 황달 시트를 증가시키는 단계;
- 붓기 사지;
- 청색증 손가락 (귀, 턱, 코)에 직면;
- 환자는 자신의 우상 복부에 심한 통증이있다;
- ECG 높은 뾰족한 이빨에 의해 반사되어 우심실과 심방의 심장이 갑자기 과부하를 기록합니다.
우측 심부전의 징후는 명확 X-ray와 심전도에 의해 공개됩니다. 심장 질환이 유형의 마지막 단계는 신체의 고갈로 연결, 본문에 소금 균형의 혈액과 방해 단백질의 수준을 줄일 수 있습니다.
좌심실의 실패와 심인성 쇼크의 징후
차례로, 다음과 같은 기능들에 의해 입증 울혈 성 혈역학 급성 좌심실 실패의 존재 :
- 숨, 때로는 천식으로 전환 곤란;
- 입이나 코에서 출시 발작 마른 기침, 때로는 거품 객담,;
- 가슴의 전체 표면에 들어 습식 수포음의 존재.
즉 심인성 쇼크의 특징적인 증상은 여러 가지가있을 수 있습니다 :
- 환자의 혈압은 90~80mm 수은의 값으로 떨어진다. 예술. 그리고 더 적은. 사람이 고혈압을 앓고있는 경우, 충격의 표시 30 mmHg로 감소한 것이다. 예술. 매일 개인 수준에서.
- 이하 25-20 mmHg로 - 맥압 감소. 예술.
- 심인성 쇼크의 의혹은 피부와 추위의 창백함을 야기한다. 이러한 증상은 신체의 조직의 미세 순환의 위반을 알 수있다.
병리의 위의 증상이있는 사람으로, 전문가의 도착하기 전에 일련의 이벤트가 있어야한다. (. 뇌졸중, 심장 마비 등) 급성 심장 마비에 대한 응급 처치는 다음을 보장하도록 지시해야한다 :
- 신선한 공기에 대한 액세스를 준비;
- (그는 좌심실 실패의 징후가없는 경우) 환자의 수평 위치를 확인;
- 진통 효과를 누르고 있습니다.
급성 심부전의 치료
심부전의 치료 - 맨 먼저, 목표로 복합 치료는 다음을 확인합니다 :
- 과부하 심근 삭제 -이 측정 값은 혈압 및 심박수를 낮추는 약물을 사용하여 달성된다;
- 질병의 증상을 체포 (치료 방법은 질병 증상의 발현에 따라 달라집니다).
DOS는 심근 경색의 결과로 진화 경우, 관상 동맥 혈류를 복원하기 위해 최대한 빨리 필요합니다. 일반적으로, 조건은 심장을 영양, 경색 동맥 혈전증이 발생합니다. 해결책 혈전이 완전히 혈관의 개통을 복원하고 환자의 상태를 안정화하는 데 도움이됩니다.
이 경우 가장 인기있는 방법은 혈전 용해제로 간주되지만, 혈전는 "신선한"아직까지 절차는 경색의 발병 후 가능한 한 빨리 수행되어야한다. 급성 심장 마비에 대한 응급 처치는 그의 행동 혈전의 용해를 대상으로 약물 (혈전 용해제)의 사용을 포함한다. 정맥 내 투여하는 약제는 생체 내로 침투 그들의 비율은 엄밀하게 조절된다.
울혈 혈역학 급성 장애 (우심실)의 치료, 제거가 발생 원인 것을 포함 - .. 상태 asthmaticus, 치료 대상 환자 "니트로"또는 "푸로 세 미드"시작 등 폐동맥에 혈전 결합 병리 심인성 쇼크 사용 수축성 의미한다. 상기 방법과 조합하여 카테터를 통해 산소 흡입을 행한다.
정신 교반 등의 호흡기 근육의 활동을 감소시키고 심장에 스트레스를 감소 "모르핀", 등의 마약 진통제를 지속.
좌심실 장애 증상의 제거
폐에서 혈액의 침체는 종종 폐부종 등의 심각한 결과로 이어집니다. 이러한 요철 환자의 정맥 내 "니트로"를 투여하면 소정.
급성 경우 좌심실 실패 심인성 쇼크와 함께 울혈 혈역학와 함께, "도부 타민"또는 정맥 '노르 아드레날린'의 도입을 규정. 이러한 약물은 복잡한 결합되는 경우가 있습니다.
폼 붕괴를 제공하는 방법을 통해 발포 자른.
혈역학 적 안정하지만, 폐 부종 증상이 지속되면, 환자는 글루코 코르티코이드를 투여. 이 경우, 급성 심장 마비 응급 처치는 세포막의 투과성을 감소하는 데 도움이 될 것입니다.
심인성 쇼크 요법은 혈장 팽창기를 투여하는 것을 포함하는 심부전의 증상이없는 상태에서, 심 박출량이 증가하기 시작한다. 이 절차는 심박수, 혈압과 호흡의 제어하에 수행된다. 급성 심장 질환의 발생에 앞서 액체의 큰 손실을 발생하는 경우, 염화나트륨이 사용된다.
질병의 증상의 제거는 물론, 주로 약물의 사용과 관련된하지만, 촬영 방법은 원하는 효과로 이어질하지 않는 경우, 당신은 올바른 방법을 사용할 수 있습니다 - 사지의 정맥에 지혈대를 통해 혈역학 적 하역을 수행 할 수 있습니다.
경우에 보수적 의학은 수술에 의지하는 힘이다. 하여 데이터 동맥, 여분의 심장 판막의 폐색과 관련된 문제를 제거. 심장 박동이 심장 박동기 나 제세 동기를 설치하는 데 도움이 안정화.
예방
가장 좋은 방법은 질병의 개발을 방지하기 위해 -, 금연과 알코올의 과도한 사용을 포기하고, 건강한 생활 습관을지도하는 기존의 만성 질환의주기적인 모니터링을 수행하기 위해, 즉 - 그것은 간단한 규칙을 준수하는 것입니다. 그러나 질병이 여전히 자신을 각성 경우, 일상 생활에서 특정 정권을 따라야합니다.
운동을 할 근육과 관절에 부하를 줄 유용하지만, 스포츠 클래스는 신체의 과부하를 야기해서는 안된다. 운동의 세트는 의사의 승인을 받아야한다. 자주, 잠, 야외를 방문 스트레스와 정신적 노력을하지 않도록하는 것이 중요하다.
종종 치명적이다 병리 - 요약하면, 그 급성 심부전을 지적 할 수있다. 질병은 일반적으로 심장 혈관 시스템의 다른 질병 상태의 배경 개발 등 뇌졸중, 심인성 쇼크, 폐부종 등을 포함한 다양한 합병증으로 이어집니다.
급성 심부전을 진단 징후가 있습니다. 죽음의 증상은 암시 따라서 전문가의 중요한 과제는 모든 환자 불만과 신속 검사의 기록이다, 각성 수 있습니다.
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