간세포 암종 : 진단, 증상 및 치료

간장의 주요 종양학 질환 은 드뭅니다. 일반적으로이 기관의 암은 2 차적으로 전이됩니다. 원발성 간 종양에는 담관암과 간세포 암이 포함됩니다. 남자와 여자 모두 비슷한 유형의 암이 발생할 수 있습니다. 어린 시절에 이러한 종양은 실제로 발생하지 않습니다. 작은 환자 에서는 간세포에서 유래 한 간암이 간경변 을 일으킬 수 있습니다. 이 병리는 드문 경우입니다. 거의 모든 원발성 간 종양 은 공격적인 것으로 간주됩니다. 그들은 종양 학적 병리학의 구조에서 사망에서 5 위를 차지합니다. 현재, 간암 퇴치를위한 새로운 수단을 모색하고 있습니다. 훌륭한 업적은 표적 및 면역 요법의 발견을 통해 달성됩니다.

간세포 암종에 대한 설명

간세포 암종은 이형성을 겪은 간세포에서 발생한 종양입니다. 이 기관의 다른 주요 종양학 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 특징과 비교하여 볼 때, 이 종양은 간세포 암종이라고도합니다. 세계에서 남성의 간세포 암 발생 빈도는 5 위입니다. 이 종양은 종종 선진국에서 발생합니다. 그것은 심각하고 빠르게 진행되고있는 종양학 질병을 말하며 종종 죽음으로 이어진다. 병리학의 후기 진단뿐 아니라 공격성과 다른 기관으로 전이 할 수있는 능력입니다. 이것은 간으로의 혈액 공급의 특성 때문입니다.

모든 유형의 암은 International Classification of Diseases (ICD)에 나와 있습니다. 다른 종양학 병리학과 마찬가지로 그것 자체의 특별한 코드와 간세포 암종을 가지고 있습니다. ICD-10은 세계의 모든 국가에서 사용됩니다. 분류시,이 질병은 "간세포 암종 (liver-cell carcinoma)"이라는 코드 C22.0을 가지고 있습니다. 대부분이 병리는 만성 병리학의 배경에 대해 불리한 요인의 영향으로 발생합니다.

간암의 원인

알려진 바와 같이, 악성 신 생물의 병인은 아직 연구되지 않았다. 그러나 과학자들은 특정 종양의 발생을 유발하는 요인이 무엇인지를 오래 동안 알아 냈습니다. 예외 및 간세포 암종은 아닙니다. 그에게 다음과 같은 영향이옵니다 :

1. 일부 바이러스의 장기 운송 업체입니다. 만성 B 형 간염 및 C 형 간염과 같은 병리학 적 증상이 간암의 위험을 100 배 이상 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 또한, 이러한 질병은 종종 무증상으로 발생합니다. 따라서 암 발병의 위험을 줄이려면 정기적으로 간염 바이러스에 혈액을 공급해야합니다.
2. 모든 병인의 간경화. 결합 조직에 대한 간세포의 대체는 만성 바이러스 감염, 알코올 및 마약 사용의 결과로 가장 자주 발생합니다.
3. aflotoxins가 풍부한 식품을 섭취하십시오.
4. 질병에 대한 유전 적 소인.
5. 간독성 약물의 리셉션.

위의 자극 요인을 제외하면 간세포 암 발병 위험은 미미합니다. 그럼에도 불구하고 아무도이 종양에서 면역성이 없습니다. 다른 암 병리학과 마찬가지로 전리 방사선, 흡연, 영양 실조, 스트레스 등에 노출 된 결과로 발생할 수 있습니다.

간세포 암의 병인

만성 염증 과정의 결과로, 정상 간 세포는 종양 세포로 변하기 시작합니다. 정확히 이것에 이르게하는 것은 알려지지 않았습니다. 바이러스의 작용으로 간 조직에 염증이 생기고, 몸이 부종이되고 고통스러워집니다. 혈관의 침투성이 증가하고, 그들은 전혈이됩니다. 결과적으로 간 기능이 손상됩니다. 신체가 바이러스 성 입자를 파괴한다는 사실 외에도 음식에서 오는 다른 유해한 물질의 영향을받습니다. 이 모든 것이 세포 변형을 유도합니다. 핵의 크기가 증가하고 세포질과 다른 세포 소기관이 주변으로 이동합니다. 이 후에, 세포는 동기 부여를 잃기 시작합니다. 많은 핵이 나타나고 간세포의 대사 과정을 침범합니다. 세포에서 종양 단백질은 혈류를 통해 빠르게 확산되는 합성되기 시작합니다. 따라서 C 형 간염과 간세포 암종은 상호 연관되어 있습니다.

이 바이러스 성 질환은 거의 항상 간암이나 암의 간경변을 유발한다는 것을 기억해야합니다. 대부분의 경우 합병증 발생시 이미 진단을받습니다. 바이러스 성 C 형 간염의 또 다른 이름은 "부드러운 살인자"입니다. 이것은 수년 동안 병리학 적 증상이 완전히 없기 때문이며 간 기능 정지로 인한 임박한 사망으로 인한 것입니다.

간세포 암 분류

간세포 암종은 여러 형태 학적 및 임상 적 형태로 분류됩니다. 또한, 종양은 발달 단계 및 중증도에 따라 분류됩니다. 거시적 인 그림에 따라, 결절성, 다량 및 확산 형태의 간암이 분리됩니다. 별도의 종은 fibrolamellar hepatocellular carcinoma로 간주됩니다. 임상 양상에 따르면 6 가지 형태의 간세포 암종이 분리되었다. 그중 :

1. Hepatomegalic 이체.
2. icteric 형태.
3. 간암의 열이 난다.
4. 고행의 형태.
5. 급성 복부 변종.
6. 간암의 전이성 형태.

대부분의 경우 여러 가지 임상 옵션이 조합되어 있습니다. 간세포 암의 병기는 종양의 크기와 인근 림프절 및 기타 장기에 미치는 유병률에 따라 다릅니다.

간세포 암종 : 증상

질병의 증상은 암의 임상 형태에 따라 다릅니다. 대부분의 경우, 암의 초기 단계에는 발현이 없습니다. 또한, 종양의 증상이 다른 간 병리 (만성 간염, 간경변)의 임상상과 유사하기 때문에 진단이 어렵습니다. 암의 후반 증상에는 아열 수치, 식욕 감퇴, 전반적인 약화, 림프절 병증, 체중 감소가 포함됩니다. 간세포 암종의 경우, 간장이 현저히 증가하고 오른쪽 아콘 영역의 통증이 나타납니다. 환자의 3 분의 1은 황달 모양의 병리학 과정을 가지고 있습니다. 그는 불리한 예후를 가지고 있습니다. 황달은 종양 과정의 첫 번째 또는 두 번째 단계에서 발생합니다.

또한 환자는 통증과 가려움증을 호소합니다. 열이있는 형태의 경우, 복부의 상반부에 불쾌감과 불쾌감을주는 체온이 지속적으로 증가합니다. Ascites는 종양 중독의 일반적인 증상과 함께 암의 고급 단계에 나타납니다. 덜 일반적인 급성 복부 형태. 그것은 발음 통증 증후군, 복부 근육의 긴장이 특징입니다. 간세포 암의 전이성 변이종에서 다른 장기의 패배의 징후가 우세합니다. 그 중에는 뼈, 폐, 장이 있습니다.

간암의 형태 학적 형태

형태학에 따르면, 다음과 같은 종양 형태가 구분됩니다 :

1. 거대한 간세포 암종. 그것은 전체 세그먼트 또는 심지어 간을 차지합니다. 상처는 명확한 경계가 있습니다. 종양 노드 내부에는 작은 초점 (위성)이있을 수도 있습니다. 거대한 간암의 한 형태는 공동 형태입니다. 자르면, 종양 절편이 발견되며 그 안에 종액이있다. 구멍의 벽은 두껍고 매끄 럽습니다.
2. 간 결절성 암종. 그것은 장기의 실질의 전체 표면을 따라 위치한 다수의 종양 초점을 특징으로합니다.
3. 간세포 암. 대부분의 경우 간경변증이 발생합니다. 전체 실질은 결합 조직과 비정형 세포의 요소로 구성됩니다.

섬유 아세포 암은 하나 이상의 큰 노드로 구성됩니다. 대부분 간장의 좌측 엽에 위치합니다. 종양의 색은 노란색 또는 녹색입니다. 또 다른 단일 형태는 캡슐화 된 (작은) 간세포 암으로 간주됩니다. 예후가 좋고 성장이 느린 것이 특징이며, 종양의 크기는 직경이 5cm를 초과하지 않습니다.

간세포 암의 진단

간세포 암과 같은 질병을 확인하기 전에 다양한 검사를 수행해야합니다. 병리 진단은 여러 단계로 구성됩니다. 첫째, 의사는 모든 환자의 불만을 경청하고 검사를 실시합니다. 피부 (색깔, 쪼개짐, 출혈의 유무), 림프절 , 간장 촉지에 특히주의해야합니다 . 암에 걸린 장기는 결절면이 있으며 밀도가 높고 통증이 있습니다. 그 후에 많은 설문 조사가 수행됩니다. 그중 :

1. UAC, 생화학 적 혈액 검사.
2. 특수 마커 - 알파 - fetoprotein의 수준 결정.
3. 복강 내 장기의 초음파 검사.
4. 컴퓨터 단층 촬영.
5. 간 혈관 연구. 여기에는 angio 및 portogepatografiyu가 포함됩니다.

진단은 세포 학적 및 조직 학적 결론에 기초하여 이루어진다. 이러한 연구를 수행하기 위해 장기의 조직 검사가 수행됩니다.

간세포 암종 : 병의 치료

치료 전략의 선택은 종양의 형태 학적 형태와 크기, 종양 학적 과정의 단계에 달려있다. 암의 초기 단계, 외과 적 개입, 절지 형성의 열망, 화학 요법이 수행됩니다. 미만성 종양에서는 간동맥의 색전술을 시행합니다. 이는 종양의 성장을 지연시키고 과정을 제한하는 데 도움이됩니다. 간세포 암종은 방사선 치료 방법에 둔감합니다. 또한 항암 화학 요법에 거의 쓰이지 않으며, 환자의 15-20 %만이 일시적인 긍정적 효과를 보입니다. 한 가지 방법은 간 이식입니다. 선진국에서는이 방법이 널리 사용됩니다. 기증자 장기의 이식은 암의 초기 단계에서만 수행됩니다. 원격 전이가있을 때 유일한 치료법은 증상 치료입니다. 완화 케어 (환자 치료, 정신 요법) 및 마취가 포함됩니다.

간암의 외과 적 치료

외과 적 개입은 "간세포 암종"으로 진단 된 거의 모든 환자에서 시행됩니다. 치료는 해부학 적 영역 (간, 로브, 장기의 절반)에서 간을 절제하는 것을 포함합니다. 사이트가 작 으면 특수 흡인기로 핵 누적됩니다. 외과 적 치료의 다른 방법은 간 동맥의 경피적 색전술이다.

가장 효과적인 방법은 장기 이식 또는 그 일부입니다. 간 조직에는 재생 능력이 있습니다. 결과적으로 환자는 완전히 치유 될 수 있습니다.

간세포 암종 치료제

화학 요법 약물 외에도 새로운 약리학 적 약물 그룹 인 protein kinase inhibitors가 활발하게 사용됩니다. 그들의 활동은 종양 세포의 증식을 줄이는 것이다. 많은 불리한 반응에도 불구하고,이 약들은 아주 효과적입니다. 이 그룹의 약물의 예로는 Nexavar가 있습니다.

간세포 암종의 예후

위장관의 공격적인 악성 신 생물 중 하나는 간세포 암종입니다. 이 종양의 예후는 대부분 불리합니다. 외과 적 치료 나 간 이식 후에는 5 년 생존율이 현저히 낮다. 종종 종양의 재발 및 빠른 전이가 있습니다. 장기 기능이 끝나면 치명적인 결과를 초래합니다.

간세포 암 예방

예방 조치에는 간염 바이러스에 대한 연례 시험, 약물 및 알코올의 거부가 포함됩니다. 치과 및 미용 절차, 수혈 등의 조작으로 인해 간장 의 염증이 발생할 수 있음을 기억해야합니다.