기관 및 조직의 이식. 러시아의 장기 이식

이식 장기 부족 문제는 전체 인류의 모든 시급하다. 약 18 명에 의한 공여 기관과 연조직의 부족으로 매일 죽고, 자신의 차례를 기다리지 않는다. 그의 일생 동안 죽음 이후 기증 동의의 관련 문서에 서명 죽은 사람, 만든 대부분의 현대 세계에서 장기 이식.

이식은 무엇입니까

장기 이식 기관 또는 기증자의 부드러운 조직을 제거하고 수신자에게 전송합니다. 이식의 주요 방향은 이식이며 생명의 장기 - 즉, 그 기관이 없이는 존재가 불가능하다. 이 기관은 심장, 신장 및 폐를 포함한다. 췌장과 같은 다른 기관 반면, 대체 요법을 대체 할 수 있습니다. 오늘로서, 한 사람의 삶의 확장에 대한 큰 기대는 장기 이식을 제공합니다. 이식이 성공적으로 실행되었습니다. 이 마음의 변화 신장, 간, 갑상선, 각막, 비장, 폐, 혈관, 피부, 연골과 뼈는 미래에 형성된 새로운 조직에 볼 수있는 프레임 워크를 만들 수 있습니다. 급성 신부전 환자를 제거하는 신장 이식 1954 행했다 처음 도너 쌍둥이있다. 러시아의 장기 이식은 처음 1965 년 대학 인 Petrovskim B. V.에 의해 수행되었다.

이식의 다른 유형은 무엇입니까

세계에서 이식 내부 장기 부드러운 조직을 필요로하는 많은 불치병에 걸려 사람들뿐만 아니라 간, 신장, 폐, 심장 치료의 전통적인 방법이있다, 임시 구호를 제공하지만, 근본적으로 환자의 상태를 변경하지 마십시오. 장기 이식은 네 가지 유형이 존재한다. 그 중 첫 번째 - 동종 이식은 - 기증자와받는 사람이 같은 종에 속하는 경우 경우에 발생하고, 두 번째 유형은 이종 이식입니다 - 두 과목은 다른 종에 속한다. 조직 또는 기관으로부터 제조 된 이식 경우 쌍둥이 혈족 교배의 결과로 발생하는 또는 동물의 동작 izotransplantatsiey 불린다. 처음 두 경우,받는 사람은 외국 세포 유기체의 면역 방어에 의해 발생 조직 거부를 발생할 수 있습니다. 그리고 관련 조직 표본에서 일반적으로 더 나은 성공. 몸 안에 이식 조직과 기관 - 네 번째 유형은자가 이식을 포함한다.

고백

사례에서 보듯이, 동작의 성공은 적시에 수행 하였다 적절한 진단 및 금기의 존재를 정확히 판단뿐만 아니라, 장기 이식에 주로 기인한다. 이식은 수술 전후 환자의 상태와 예측해야한다. 수술에 대한 주요 표시는 환자의 생명을 위협뿐만 아니라, 치료 및 수술 방법을 처리 할 수없는 불치의 결함, 질병 및 병리의 존재이다. 때 이식은 소아에서 가장 중요한 점은 수술을위한 최적의 시간을 결정하는 것입니다. 젊은 몸의 개발에 지연이 돌이킬 수없는이 될 수있는 이식 연구소 등 기관의 전문가에 따르면, 수술을 연기하는의 부당 오랜 기간에 수행 할 수 없습니다. 이식 수술은 병변의 형상에 따라 이후 포지티브 생명 예후의 경우에 도시된다.

기관 및 조직의 이식

이식에서 가장 널리자가 이식은 비 호환성 및 조직 거부 반응을 제거하기 때문이다. 대부분의 작업에서 실시 피부 이식, 지방 조직과 근육, 연골, 뼈 조각, 신경, 심낭. 광범위한 정맥 혈관 이식. 이것은 이러한 목적을 위해 현대 미세 및 장비의 개발 덕분에 가능했습니다. 이식의 큰 성과는 브러시의 발에 발가락 이식이다. 자가 이식으로도 수술 중 큰 혈액 손실과 함께 자신의 혈액의 수혈이 포함되어 있습니다. 동종 이식은 종종 골수, 혈관, 이식 할 때 뼈 조직을. 친척 수혈 문제의이 그룹. 이 작업은 큰 어려움에 직면로 크게 거의 한, 뇌 이식 수술을 수행하지 않지만 개별 세그먼트 동물의 전송이 성공적으로 실행. 췌장 이식은 당뇨병과 같은 심각한 질병의 개발을 중지 할 수 있습니다. 최근 몇 년 동안, 작업의 10 7-8는 성공. 인슐린을 생산하는 췌장 세포 - 동시에 완전히 몸 전체 있지만 일부를 이식하지.

러시아의 장기 이식에 관한 법률

우리 나라의 이식 산업의 영역에 "장기 이식 및 (또는) 인체 조직에"22.12.92에서 러시아 연방의 법률에 의해 조절된다. 러시아에서 가장 많이 신장 이식, 때로는 심장, 간을 실시했다. 장기 이식의 법은 국민의 생명과 건강을 저장하는 방법으로 이러한 측면을 고려합니다. 그러나이 법안은 우선 순위는받는 사람의 건강으로 기증자의 삶의 보존을 고려합니다. 장기의 이식에 관한 연방 법률에 따르면, 객체가 될 수 있습니다 골수, 심장, 폐, 신장, 간 및 기타 내부 장기와 조직을. 기관의 제거는 살아있는 사람처럼 수행하고, 사망 할 수 있습니다. 장기 이식은받는 사람의 서면 동의로 수행된다. 기증자는 건강 진단을받은 수있는 사람이 될 수 있습니다. 기관의 판매는 법으로 금지 될 때 러시아의 장기 이식은 무료로 진행된다.

이식의 기증자

이식 기관에 따르면, 각 사용자는 장기 이식을위한 도너 일 수있다. 18 세 이하의 청소년의 경우, 작동에 부모의 동의가 필요합니다. 당신이 장기를 이식 할 수있는 결정할 수 사망 진단 및 건강 진단 후 장기 기증에 동의, 서명합니다. 장기 이식 및 HIV, 당뇨병, 암, 신장 질환, 심장 및 다른 심각한 병리 조직 캐리어에 대한 기증자의 목록에서 제외. 신장, 폐, 그리고 짝 기관 - - 간, 대장, 췌장 이와 관련된 이식은 쌍 기관을 위해 일반적으로 수행한다.

이식 금기

장기 이식은 치명적인를 포함하여, 환자의 생명을 작업의 결과로 악화 및 위협 할 수있다 질병의 존재로 인해 몇 가지 금기가있다. 절대 및 상대 모든 금기 두 그룹으로 분할된다. 절대적으로 포함

• 결핵, AIDS의 존재를 포함하여, 교체 할 계획 사람들과 어깨를 나란히 다른 기관에서 감염성 질환;
• 중요한 장기, 중추 신경계 손상의 기능의 장애;
• 암;
• 기형 및 출생 결함의 존재, 생명과 호환되지 않습니다.

그러나, 치료 및 절대 금기의 여러 증상의 제거 수술의 준비 기간 중에 상대의 범주에 전달한다.

신장 이식

의학에서 특히 중요한 신장 이식을합니다. 이 쌍을 이루는 기관이기 때문에 기증자가 자신의 생명을 위협하는 신체의 장애를 준수하지에서, 그것은 제거됩니다. 때문에 이식 된 신장에 혈액 공급의 특수성에받는 사람에서 잘 살아난다. 신장 이식 첫 실험은, 1902 년에 동물 연구 과학자 E 울만 수행 하였다. 심지어지지 치료의 부재에서 이식받는 사람이 방지되면 외국 기관의 거부 6 개월보다 조금 더 살았다. 수술의 발전은 그녀의 골반 지역에 이식 수술을 열렸다으로 처음에는 허벅지에 이식 된 신장은 나중에,이 방법은 오늘날까지 실행된다. 제 신장 이식은 쌍둥이 사이 1954 하였다. 그 다음은 1959 년 신장 이식 이란성 쌍둥이의 실험 및 이식 거부 반응에 대응하기 위해 사용 된 기술을 개최, 그것은 실제로 효과가 입증되었습니다. 아자 티오 프린을 포함하여 신체의 자연적인 메커니즘을 차단할 수있는 새로운 도구, 신체의 면역 방어가 확인 된 억제하는, 발견되었다. 지금부터 이식에 널리 사용되는 면역 억제제되고있다.

보존 기관

혈액 공급과 산소없이 이식을위한 것입니다 모든 중요한 기관은, 그것이 이식에 적합하지 않은 것으로 간주 된 후 돌이킬 수없는 변화에 따라 달라질 수 있습니다. 모든 기관의 경우,이 기간은 다른 방법으로 계산됩니다 - 몇 시간 - 심장에, 시간은 신장을 위해, 분 단위로 측정됩니다. 따라서, 이식의 주요 목적은 장기를 보존하고 다른 유기체에 이식에 자신의 최대 성능을 유지하는 것입니다. 이 문제를 해결하기 위해, 산소가 몸을 공급하고 냉각하는 통조림을 사용한다. 신장 몇 일 동안 저장할 수 있도록. 장기 보존 그의 연구와 수신자의 선택을위한 시간을 증가시킬 수있다.

그것은 반드시 보존 실시 받고 체 각각은,이 멸균 얼음 용기에 배치되고, 그 다음 40 ℃의 온도에서 특별한 보존 용액을 수행. 대부분의 경우 Custodiol 불리는 이러한 목적의 솔루션을 사용했다. 재관류 완전히 정맥 이식의 입 불순물이없는 순수한 혈액 보존액을 돌출 할 때 그려진 것으로 간주됩니다. 이 본체는 동작의 순간에 남아 보존 용액에 배치 된 후.

이식 거부

수용 생물체에 이식 이식 때의 면역 반응의 대상이된다. 그 결과, 보호받는 면역계 반응은 이식 장기의 거부 반응을 초래할 세포 수준에서 다수의 프로세스 일어난다. 이러한 프로세스는 공여자 특이 항체와받는 사람의 면역 체계의 항원의 생성을 설명합니다. 체액 및 초급 - 거부의 두 가지 유형이 있습니다. 급성 형태에서 모두 거부 메커니즘을 개발한다.

재활 및 면역 억제 치료

동작의 유형에 따라 규정 된 면역 요법의 부작용을 방지하기 위해, 혈액형, 도너와 수신자, 및 환자의 상태에 대한 호환성의 정도. 작은 거부가 일치 6에서, 원칙적으로,이 경우에서와 같이, 기관과 조직의 이식 관련 3-4 항원을 관찰 하였다. 따라서, 면역 적은 복용량. 가장 좋은 생존은 간 이식을 보여줍니다. 연습은 몸이 환자의 70 %에서 수술 후 이상 10 년 생존율을 보여주고 있음을 보여준다. 받는 사람 및 이식 microchimerism의 장기간의 반응 시간이 점차 그들의 완전한 거부까지 면역 억제제의 용량을 감소 할 수 있도록 발생합니다.