혈관 기형 : 원인, 증상, 진단 및 치료

배아 발달 과정에서 순환 시스템의 형성을 방해하는 경우, 혈관 기형이 형성된다. 이는 청소년기에 자체 명단 정맥과 동맥의 잘못된 연결입니다. 그것은 모든 두통, 편두통 발작 시작한다. 심한 경우, 아이들은 발작이있다.

정의

혈관 구조는 순환 시스템을 통해 다르다. 일부는 일부는 밸브를, 일부는 근육 벽이다, 두꺼운, 그러나 그들은 모두 특정 순서로 서로 연결되어있다. 어떤 이유로 시퀀스의 설립 성격이 깨진 경우, 대기업은 복잡한 선박,라는 기형 형성된다.

일반적으로, 원인 불명의 선천성 질환. 그것은 아홉 십만 중 신생아 매년 발생합니다. 기형이 뇌졸중과 출혈 수막을 동맥류를 형성 원인, 척수 및 뇌 조직을 압축 증후군을 훔쳐가 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 합병증 사십 년 후, 성숙한 나이에 발생합니다.

분류

혈관 기형을 취할 수있는 몇 가지 형태가 있습니다. 1996 년 미국의 분류 ISSVA에서 채택 자신의 체계화를 사용하십시오. 다른 분류에서 기본적인 차이 - 종양 기형의 모든 이상 현상의 분리.

1. 혈관 종양 :
   - 유아 혈관종은 (어린 시절에 나타납니다)
   - 선천성 혈관종을;
   - 송이 혈관종;
   - veretenopodobnaya의 혈관 내피;
   - kaposhiformnaya의 혈관 내피;
   - 종양에 의해 인수했다.
2. 기형 :
   - 모세관 (모세 혈관 확장증, angoikeratomy);
   - 정맥 (산발적, glomangioma, Mafuchchi 증후군);
   - 림프;
   - 동맥;
   - 동정맥;
   - 결합.

혈관의 기형

정맥 기형은 병적 인 확장 한 다음 정맥의 비정상적인 개발입니다. 그것은 기형의 모든 유형 중에서 가장 일반적이다. 이 질병은 선천성이지만, 어린 시절과 성인에 표출 할 수있다. 신경 조직, 내부 장기, 피부, 뼈 또는 근육 : 아무것도 할 수있는 선박의 위치를 변경합니다.

정맥 기형은 표면에 또는 여러 신체 부위의 신체 거짓말 두꺼운 고립되거나 신장에있을 수있다. 또한, 가까운들이 피부 표면에 위치하고 있습니다, 더 많은 색상 이득 포화.

때문에 특이한 모양과 색상에 혈관종과 혼동 될 수 있습니다. 수정 부분 감별 아주 약간의 압력. 기형은 색상을 변경 부드럽고 쉽다. 인체 외부 병리학 깊은 비정상적인 혈관의 발생의 경우에 도시 될 수 없다.

함께 아이의 성장과 증가 기형을 가진,하지만 혈관의 급속한 팽창 성장을 경험 등 수술, 외상, 감염, 호르몬 약물, 출산이나 폐경과 같은 트리거 요인의 영향을 받아.

키 아리 기형

낮은 거짓말 소뇌 편도 특징이 혈관 기형,. 이 질환은 19 세기 말 오스트리아의 의사 한스 아리에 설명되어 있습니다, 그 영광과 현상 지명되었다. 그는이 기형의 가장 일반적인 유형의 일부를 확인했다. 때문에 낮은 위치 편도로 척수는 뇌에서 유체 유출을 방해, 그것은 증가 두개 내 압력을 생성하고 수두증의 발전을 불러 일으킨다.

키 아리 기형의 유형은 아래와 난원 매그넘을 통해 밀어 변위 소뇌 편도을 설명합니다. 이러한 형태는 임상 사춘기 자체 명단 척추관의 확장을 야기한다. 가장 흔한 증상은 문제를 삼키는, 때로는 구토, 두통, 이명, 걸을 때 불안정, 복시, 손상된 관절이다. 신체 사지의 상부 절반으로 감소 통증 및 온도 감도 특징 십대.

크기 난원 증가하면 키 아리 기형 두 번째 유형 개발하고 있습니다. 이 경우, 소뇌 편도가 떨어지지 않고, 그것으로 분류된다. 이것은 각각 척수 소뇌의 압축을 이끈다. 동시에 유체 뇌의 유지, 심장 결함, 배아 소화 기관 및 비뇨 시스템의 위반의 가능한 증상입니다.

척수

척수의 기형은 - 진보 척수증로 연결되는 드문 질환이다. 동정맥 기형은 흉추 나 요추에 뇌의 등쪽 표면에 시트 또는 하드 쉘 거짓말 사이에 위치 선호합니다. 가장 일반적인 병리은 성인 남성에서 일반적이다.

이 질환은 다발성 경화증의 증상과 유사하고 오해의 소지가 신경을 입력 할 수 있습니다. 날카로운 저하는 혈관의 파열과 지주막 하 공간에 출혈 후 발생합니다. 환자는 질환에 민감한 모터 분야, 골반 장기의 중단을 관찰된다. 대뇌 피질의 증상에 가입하면 질병은 더 ALS 같은 (근 위축성 측삭 경화증)되고있다.

환자가 두 개의 서로 다른 신경 질환의 특징 불평하는 경우, 의사는 혈관 기형을 의심하고 척추의 육안 검사를 실시해야합니다. 의 증상은 혈관 지방종을 변경하고 색소 침착의 영역입니다 데. 그러한 사람은 자기 공명 영상 또는 myelography 컴퓨터로 전송한다. 이 진단을 확인 할 수 있습니다.

증상

시한 폭탄 또는 망치로 권총 아이의 손에 쏠처럼 혈관 기형 보인다 - 재난이 시작되면 아무도 모른다. 질병은 선천성 기형이라는 사실에도 불구하고, 그것은 훨씬 나중에 표출하기 시작합니다. 흐름 혈관 기형의 두 가지 유형이 있습니다 :

- (사례의 70 %) 출혈;
- (나머지 30 %)에 움직이지.

옵션 없음이 진단을 가진 사람을위한 매력적인 간주 할 수 없습니다. 출혈성 흐름의 경우, 환자는 고혈압을 가지며, 혈관 부는 작고 넥에 위치한다. 출혈성 뇌졸중 환자의 절반은 장애 또는 사망에 이르게 기형의 유형을 발생합니다. 출혈의 위험은 연령이 증가하고 여성 추가적인 요인은 임신과 출산이다.

사람이 성공적으로 다음 확률 1 첫 번째 스트로크, 이동 한 경우 : 것 년 동안 3 재 출혈. 그리고 세 번째. 불행하게도, 3 개 개의 에피소드 후, 몇 생존. 환자의 약 절반은 두개 내 출혈, 혈종 또는 혼합 podobolochechnyh 주입술과 뇌 심실을 형성하는 모양을 복잡하게했다.

두 번째 옵션은 대뇌 피질 혈관 기형에 깊이 자리 잡고 큰 흐름이다. 그 증상은 매우 전형적인 :

- 경련 준비 또는 간질 발작의 존재;
- 심한 두통;
- 뇌종양과 유사한 적자 증상의 존재.

졸도

뇌에있는 혈관 기형을 가진 거의 모든 사람들은 조만간 실신 (즉, 실신)이 나타납니다. 이것은 대뇌 순환이 일시적으로 감소 때문이다. 실신 환자는 창백 동안, 식은 땀으로 덮여 그의 손과 발은 감기, 약한 펄스와 얕은 호흡했다. 공격은 약 20 초 지속, 그 말에 환자는 아무것도 기억하지 않습니다.

매년이 실신의 50 만 이상의 새로운 환자가 있으며, 단지 그 작은 부분은 명확한 인과 관계가있다. 실신은 물론 경동맥 부비동의 과도한 자극, 삼차 신경통이나 설인 신경, 자율 신경계 부전, 심장 리듬 장애의 조절과, 혈관 기형에 의해 초래 될 수있다. 비정상적인 동맥과 정맥 혈액의 입환을 제공하고 그 흐름을 가속화 할 수 있습니다. 그 결과, 뇌는 의식의 장애를 각성 충분한 영양을 받고 있지 않습니다.

합병증

심지어 기형 전에 돌이킬 수없는 병리 현상을 개발 숨겨진 인간의 임상 적 표출. 이는 저산소 뇌 조직 부분이 영양 실조와 죽음이다. 영향을받는 영역의 위치에 따라이 특성 초점 증상 (음성 이상, 보행, 자발적인 움직임, 지능과 t. N.) 간질 발작이 될 수를 관찰된다.

심한 합병증은 성인이 이미 시작합니다. 비정상적인 혈관이 얇은 벽을 골절하는 경향, 그래서 기형 일반적인 허혈성 뇌졸중 환자. 대기업의 동맥과 정맥 수두증의 원인이 주위 조직을 압축합니다. 가장 위험한 인해 여러 혈관의 파열로 출혈이다. 그것은 또는 치명적인 결과를 가지고 있고, 거의 또는 전혀 결과로 끝날 수도있다. 그것은 모든 스트리밍 혈액의 수에 따라 달라집니다. 출혈성 뇌졸중은 훨씬 덜 유망한 전망이며 시간이 지나면 재발 할 수 있습니다.

진단

초기 신경 학적 검사는 혈관 기형을 가진 사람들의 모든 이상을 표시하지 않을 수 있습니다. 보통은 위반 사항을 확인하고 매우 철저한 검사를 목표로 필요합니다. 환자가 자주 심한 두통, 경련, 의식과 시각 장애 나 보행의주기적인 교란을 호소하는 경우는 뇌 영상을 실시 그를 보낼 수있는 기회입니다. 단순히 뇌의 컴퓨터 나 자기 공명 영상을 넣어.

가장 상세하고 정확한 구조는 혈관 조영 콘트라스트를 나타낸다. 이 환자의 경동맥 된 방사선 불 투과성 액체를 주입하고 촬영하는 일련의 확인. 이 방법은 따라서 만 진단 제작에 어려움이있는 경우에 적용, 합병증 및 부작용을 가지고 있습니다.

도플러 초음파 검사를 사용하여, 속도, 방향 및 상 변화 혈류 속도를 확인한다. 이 방법은, 선박의 종류를 결정하기 위해 동맥류 및 기타 합병증의 존재를 확립, 동맥과 정맥의 혈액 배출을 볼 수있게 해준다.

치료

보정 의무가 혈관 기형 여부? 처리 방법은 비정상의 유형, 위치, 크기, 스트로크의 과거 포커스에 의존한다.

치료의 세 가지 방법이 있습니다 :

- 개복 수술을;
- 최소 침습 색전술을;
- 비 침습적 radiosurgical 처리.

그들 각각의 적응증, 금기, 가능한 합병증의 목록이 있습니다.

가장 외상은 개복 수술이다. 위해 불에 도착 두개골을 열 수 있도록, klipiruyut 혈관을 교차합니다. 이러한 실시 예는 뇌의 표면 상에 위치하는 경우 기형에서 가능한 작은 크기를 갖는다. 중요한 점 손상과 치명적인 결과를 초래할 수있는 뿌리 깊은 병변에 도달하려고 시도합니다.

환자가 깊이 기형되면 어떻게 할 수 있는가? 치료는 혈관 내 색전술이다. 이는 이상 대기업을 공급하는 주요 혈관이 얇은 카테터 X 선 제어에 삽입되는 동안 상당히 부드러운 절차이며 의사는 기형을 가져옵니다. 이어서 혈관이 영역에서의 이용 가능한 공간 및 블록 혈류를 채우고 투여 약물 알레르기 루멘. 불행하게도,이 기술은 선박이 완전히 세기관지염 것을 절대 보증을 제공하지 않습니다. 따라서, 대부분의 경우이를 보완적인 치료로 사용됩니다.

혈관 기형의 가장 진보 된 방법은 사이버 나이프 (방사선 수술)를 사용하여 작업을 가정한다. 이 방법의 핵심은 다른 각도에서 방사선을 노상 비정상 처리 좁은 것이다. 이것은 건강한 조직을 손상시키지 않고, 신속하게 혈관의 변화를 파괴 할 수 있습니다. 평균 혈관 경화의 과정은 몇 개월이 걸립니다. 장점은 신경계 합병증의 완전한 부재이다. 그러나이 방법의 사용에 제한이 있습니다 :

1. 용기의 전체 직경은 세 센티미터 초과하지 않아야한다.
역사 2. 뇌졸중 또는 기타 출혈해서는 안됩니다. 얇은 벽 및 이후 절차의 실행 및 기형의 최종 경화 간격 파열을 견딜 수 없다.