건강의학

액와 신경 사람 : 구조, 기능 및 가능한 질병

겨드랑이 신경 방사선 상완 신경총 리어 트렁크의 구성 요소이다. 어깨 관절에서 바깥쪽으로 팔을 회전시키는 작은 원형 근육 innervates 신경 기부 지점으로 연장된다. 또한 겨드랑이 신경 삼각근의 전방 및 후방 분기 공급부로 분할하기 전에 측면 상완골 뒤로 통과한다. 후방 분기하기 삼각근 위에 피부의 측면을 innervates 피부 신경 관한 것이다. 우리가 겨드랑 신경 더 자세히 살펴 보겠습니다. 그의 독특한 해부학.

신경 손상

대부분의 경우, 겨드랑 신경에 손상이 발생 골절 상완골 또는 어깨 탈구. 특발성 동안 영향을받는 경우에 plexopathy 상완 신경총 에만 액와 신경. 무엇 겨드랑 신경의 손상을 위협? 우리는이 글에서 살펴 보자.

겨드랑 신경 압축의 주요 임상 양상 - 때문에 삼각근의 약화 어깨 납치의 위반. 도청 손 Supraspinous 근육을 시작하지만 환자가 손을 잡고하는 제한된 능력을 보유 할 수 있기 때문이다. 이 약 테레스 마이너 근육이있을 수 있지만, 그것은 근육 podkostnoy의 정상적인 기능의 결과로 임상 시험에 항상 분명하지 않다.

진단은 삼각근 및 작은 원형과 관련된 델타 근육 비정상 EMG 지표의 약점을 확인함으로써 확인할 수있다. 겨드랑 표면 실장 레코드 근육 (삼각근)에 SPNV 신경 잠재적 지연 또는 감소 된 진폭 MTD 겨드랑 신경을 식별하는 역할을한다.

상지의 신경 병증 - 신경과에서 꽤 자주 질병. 그것은 액와 신경과 한 번에 몇 신경로 손상 될 수 있습니다, 따라서 다를 것이다, 질병의 임상 그림. 에 관계없이 질병의 원인, 환자는 통증, 마비, 통증 등의 증상 특성을 느끼기 시작한다.

이유

종종 환자가 상지의 신경 병증에 직면하고, 그들의 문제를 적절한 휴식 복원 할 수 있습니다 수면과 피로의 부족, 관련이 있다고 생각합니다. 많은 이유는 신경 병증 손을 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한은 다음과 같습니다 :

  • 종 양성 질환 - 종양이 반드시 어깨와 겨드랑이의 지역에 위치하지 않는 것을 특징으로한다. 현지화는 하나가 될 수 있습니다.
  • 이전에 전송 된 작업 (피가 중단 시간이 지남에 따라 수술의 사이트는 일반적으로 순환하고, 이는 다시, 신경 병증으로 인도하는 신경 다발의 압축을 포함하여 근육의 위축과 부종 형성에 기여).
  • 클로로퀸과 페니토인의 내용이 긴 사용 약제는 - 이러한 물질은 신경 섬유에 부정적으로 작용한다.
  • 사지 부종, 신경 핀치의 후속 개발에 부상 - 결과적으로, 신경 병증이있다.
  • 결핵, 인플루엔자, 디프테리아, HIV, 헤르페스, 말라리아 및 기타 등 다른 부담 된 감염.
  • 일반 저체온증 - 체온 감소는 매우 유해하고 오래 지속이 상태에서 존재이다.
  • 몸에있는 비타민의 특정 그룹의 부족, 종종 비타민 B.
  • 조사는 - 부정적인 신체에 영향을 미칩니다.
  • 중독.
  • 과도한 운동과 강한 근육.
  • 내분비 장애, 당뇨병뿐만 아니라.

그것은 그 자체가 액와 신경 손상 매니페스트 어떻게?

증상

증상은 기본 및 동반자로 나눌 수 있습니다. 주요 증상의 발현은 사람이 전체 손가락, 손과 손목의 불타는 고통, 하루 종일 그를 괴롭 히고뿐만 아니라 마비를 느낀다합니다. 때 수반되는 증상이 나타납니다 :

  • 팔을 이동의 어려움;
  • 붓기;
  • 운동 실조;
  • 불수의근 수축, 경련, 경련;
  • 온도 민감성 감소;
  • 불편을 따끔 거림.

손상된 액와 신경 : 진단

치료의 올바른 방법을 선택하기 위해서는, 테스트를 만들기 위해, 환자의 전체 검사를 수행 반사 신경과 근육 강도를 평가하기 위해 특별 시험을하는 것이 중요하다. 진단 수단이 방법에 의해 포함 자기 공명 단층 촬영을 electroneuromyography.

이들 방법은 신경 손상을 검출 전도 이상 원인과 범위를 결정할 수있다. 필요한 경우, 전문가는 다른 병리를 배제하기 위해 추가 검사를 실시하는 환자를 참조 할 수 있습니다. 이 결과를 진단 할 수 후에 만했다. 매우 유익한 겨드랑 신경의 지형.

신경 장해

삼각근의 제한 (무능력) 어깨 납치, 앞뒤로 그의 움직임, esthesioneurosis 영역의 위축을 동반 신경 병증의 겨드랑 신경. 압축 사각형 구멍 - 터널 증후군 액와 신경 (삼두근, 크고 작은 원형 근육, 상완골). 통증은 어깨 부분에 편재되어 회전 어깨 외전 의해 향상된다. 차별화는 추간판 좌골 신경통 자궁 경부 및 견관절 periarthrosis에서 지출해야한다.

신경염

신경염 - 질병 말초 신경 (얼굴, 늑간, 후두, 사지 신경) 염증 특성을 갖는 신경 통증을 따라 낸은 근육 약화 필드 감도 장애가 신경 지배. 신경염이라는 여러 신경 질환의 패배로. 겨드랑 신경의 투사 여기에 중요한 역할을한다.

신경 기능, 신경 분포 영역과 신경염의 임상 화상 손상의 정도를 결정한다. 대부분의 경우, 말초 신경은 다양한 형태로 구성된다 : 신경 섬유의 자율 신경, 감각, 모터. 신경염 모든 종류의 섬유는 각각의 패배로 인한 증상을 특징으로한다 :

  • 영양 및 영양 장애 등등 땀과 정맥 궤양, 부종, 부서지기 쉬운 손톱, 피부 청색증, 건조 피부, 탈색 및 지역 탈모의 숱이의 모습을 일으킬;
  • 손실 또는 감도 신경 분포 영역의 감소, 감각 이상은 (, 얼얼한 느낌 따끔 거림)을 일으키는 감도 장애, 마비;
  • 손상된 운동 활성의 감소 또는 건 반사 손실, 마비 (부분) 또는 강도 분포하는 근육 위축 마비 (전체)를 감소시킨다.

첫 번째 징후

기본적으로, 신경 손상의 첫 번째 징후는 마비과 고통이다. 신경염의 일부 유형의 임상 그림은 지역 겨드랑 신경의 공급과 관련된 특정 증상을 보여줍니다.

겨드랑 신경 신경염이 어깨 관절의 이동성을 증가 측면 팔을 올릴 수 없다는 표현되고, 어깨의 상부 셋째, 삼각근 위축의 민감도를 감소시켰다.

고립 된 액와 신경은 상완 신경총 손상 또는 상완골 두의 탈구 영향을받습니다. 이 수평 수준으로 거수의 손실로 연결됩니다.

어깨의 피부 posteroexternal 상부 표면의 작은 스트립에 감도를 방해. 일부 경우에이 감도 팔뚝과 요철의 측면 피부 신경 상해가 팔뚝 국소 백 방사형 측으로. 모든 신경 겨드랑 지역.

빨리 상지, 특히 척골, 중간 및 방사형의 영향을받는 신경으로 이동하기 위해서는 손가락, 손과 팔뚝의 전형적인 운동에 대한 환자를 검사하기에 충분합니다. 그러나 시작 인해 경축 또는 강직의 발전에 기계적인 자연의 움직임에 장애물이 없는지 확인하는 것입니다. 환자가 필요한 동작을 수행 할 때, 전문가는 힘과이 운동의 볼륨의 안전을 보장해야합니다.

근육 그룹

근육의 다음 그룹은 겨드랑이 (겨드랑이) 신경의 신경 분포의 모터에 포함된다 :

삼각근의 C5-C6 :

  • 제기 팔의 뒤쪽의 감소 동안 다시 가져옵니다.
  • 수평면에 할당 된 어깨의 중간 부분 감소하는 동안.
  • 제기 사지의 전면의 감소 동안 앞으로 당겼다.

테레스 마이너 근육 C4-C5, 바깥쪽으로 어깨의 회전을 촉진.

테스트

삼각근의 강도를 확인하려면 다음 테스트를 수행 할 수 있습니다 : 환자가 앉아 있거나 서 수평 수준으로 그의 손을 제기하고, 당시 의사가 근육의 수축을 palpating,이 운동을 저항한다.

겨드랑 신경의 패배로, 다음과 같은 상황이 발생합니다

  • 방해 감도 쇼울더 표면 (verhnenaruzhnogo).
  • 액와 신경 마비, 삼각근 근육의 위축.

증상 더브 테일은 건강에 이상의 환자 손의 연장 훨씬 적은 것을. 당신은 환자의 측면에서 보면, 그것은 어깨 확장에 분할 더브 테일과 격차를 나타납니다.

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