직장 탈출증 : 원인, 증상, 치료

직장 탈출증은 소수의 환자에게 영향을 미치며 문제는 흔하지 않습니다. 그러나 최근 몇 년 동안이 질병의 증가 경향이있었습니다. 직장 탈출증 (이 질환의 이름 임)은 붕괴의 경우를 제외하고는 그 자체로 생명에는 위험하지 않지만 여전히 환자에게 많은 불편을 겪습니다. 따라서 모든 사람들에게 알리고 질병의 증상을 알아야하며 예방과 치료를위한 적절한 조치를 취해야합니다.

직장 탈출증은 무엇입니까?

이 질환으로 항문보다 약간 위쪽에있는 직장의 아랫 부분이 늘어나고 움직이게되고 압력이 떨어집니다. 떨어지는 것은 가장 흔하게 약한 항문 괄약근에 의해 유발되어 점액과 대변의 요실금을 초래할 수 있습니다. 직장 탈출증의 사진과 사진은 질병의 외부 증상을 나타냅니다. 직장의 아래쪽 부분은 운하를 넘어 확장됩니다.

이 질병은 배꼽 시절에 육체적 통증, 심리적 불편 함, 괄약근 (혈액, 점액 분비물)의 요실금을 특징으로합니다. 직장 탈출은 어린이와 성인 모두에게 위험합니다.

병리학 적 변화가 있으면 직장의 하부가 늘어나고 (터미널 구역), 가시 영역이며 길이는 최대 20cm에 이릅니다.

이 질병은 생명을 위협하지는 않지만 힘든 일입니다. Symptomatology는 환자의 정신에 영향을 미치는 삶의 질을 떨어 뜨립니다. 직장 질환에서 직장 탈출증은 전체 질병 목록 중 작은 비율을 차지합니다. 진단은 유아에서도 가능합니다. 남성에게서이 문제가 더 자주 드러나는 것으로 나타났습니다. 의사는 필요한 예방 조치를 취해야합니다.

직장 탈출증 : 원인

직장 탈출증의 원인은 두 가지로 나뉩니다 : 생산과 소분.

첫 번째 그룹 (제작자)은 다음을 포함합니다.

• 예를 들어 잦은 변비로 인한 직장의 일정한 긴장;
• 회음부 파열이 발생한 출산 중 골반 근육뿐만 아니라 합병증;
• 창자 수술;
• 무거운 육체 노동, 근육기구가 끊임없이 긴장 될 때 복부 내압이 상승합니다.
• 천골 부서는 어떤 식 으로든 부상 당한다.
• 장 점막에 궤양이 형성됩니다.

직장 탈출증의 다른 원인이 있습니다. 사진과 그림은 사람의 해부학 적 특징의 존재를 확인합니다. 이러한 경우, 원인을 파악하는 것이 발생합니다.

• 골반 근육 병리;
• 괄약근은 낮은 근음을 가지고 있습니다.
• 증가 된 복강 내압;
• 직장에서 심화;
• 장의 근육의 스트레칭;
• 장의 연장, squam;
• 미골은 수직으로 위치합니다.
• 복잡한 임신, 출산이 어렵다.

비 전통적 성 선호와 관련하여 발생하는 의사의 병리에는 특별한주의가 기울입니다. 직장 탈출증의 자극 요인은 항문에 영구적 인 통증을 유발할 수 있습니다. 결과적으로 통증뿐만 아니라 항문의 탈출도 가능합니다.

유형 및 단계

그것의 유형학에 따르면,이 질병에는 뒤에 오는 선택권이있다 :

• 떨어지는 것은 정면 벽을 아래로 이동하여 결정됩니다 - 이것은 hernial 버전입니다. 골반 근육의 약화로 복부 내압이 증가합니다. 직장의 점막은 압착되어 외부로 배출됩니다.
• 항문 점막 안쪽에 S 자 결장 또는 직장의 일부에 들여 쓰기가 있으며, 한계를 벗어나는 철수가 없습니다. 이것은 초대 옵션입니다.

전립선 전문의는 질병 발병의 기전을 바탕으로 직장 탈출증의 병기 (정도)를 구분합니다.

• 보상 된 마이너 스테이지. 배설 중, 소장의 약간의 상처가 있습니다. 대변 처리가 끝나면 직감이 원래 위치로옵니다.
• 하위 보상되고 깊은 단계. 첫 번째 경우와 마찬가지로 창자가 빠져 나오지만 천천히 통증 증후군과 출혈로 초기 위치로 돌아갑니다.
• 비 보상, 긴장 단계. 배뇨 과정뿐만 아니라 복강 내 압력, 장력 및 창자에 대한 직장 탈출은 스스로 조절하지 않습니다. 종종 출혈, 대변의 가스 요실금, 가스가있을 수 있습니다. 오랜 기간 동안 괄약근은 이완 된 상태에 있습니다.
• 무의식적이고 깊은 상상을 초월한 무대. 어떤 신체적 인 힘이 든 어떤 자세 (앉기, 서기)에서, 장의 상실. 점막에서 발생하는 괴사 성 과정은 출혈, 가려움증 및 통증을 유발합니다.

질병의 증상 및 징후, 합병증

질병의 발달은 느린 속도로 발생할 수 있으며 갑자기 발생할 수 있습니다. 더 자주 탈출증이 점진적으로 발생합니다. 처음에 장의 탈출은 배설 중에서만 관찰 할 수 있습니다. 질병이 진행되면 어떤 전압으로 떨어지는 장소를 조정해야합니다.

갑작스런 낙진은 심한 육체적 인 노력으로 복부 내압이 급격히 상승 할 수 있습니다. 급격한 중퇴로 심한 통증이 발생하여 충격을 주거나 붕괴 될 수 있습니다.

직장 탈출증의 증상 :

• 항문에 이물감이 있습니다.
• 배설물을 자주 범하는 거짓 충동;
• 항문에 일정한 통증;
• 대변과 가스를 포함 할 가능성이 사라집니다.

장 탈출증이 생기면 출혈이 일어나고 혈관이 손상됩니다. 직장 탈출증의 징후가있는 경우 민간 요법으로 치료하면 도움이되지 않습니다. 즉시 의료 조치를 취하십시오. 지연된 개입으로 인해 비뇨기계에 문제가 발생할 수 있으며 직장은 침해받습니다.

직장 탈출증의 위험한 결과는 다음과 같습니다.

• 창자 방해;
• 복막염.

신체의 면역 방어가 급격히 감소하고, 사람은 일할 능력을 잃어버린다. 신경계는 일정한 긴장 상태에 있고, 환자는 짜증이 나서, 무관심과 신경증을 앓고 있습니다.

진단

직장 탈출증을 진단 할 때 의사는 질병의 병력을 자세히 연구하고 항문 직장을 조사해야합니다. 외부 표현은 고급 단계에서만 볼 수 있습니다. 처음에는 질병이 시각화되지 않았습니다. 환자는 "엉덩이에"또는 "의자에"위치에 긴장을 제안합니다. 내장이 나타나면 진단이 확정됩니다. 손가락 검사를 사용할 수 있습니다.이 목적을 위해 환자는 뷰어 의자에 있습니다. 검사 결과, 의사는 항문의 근음과 탄력성을 평가합니다. 직장의 부피가 급격하게 증가하면 이는 질병을 나타냅니다.

직장 탈출의 정도를 정의하는 것은 defecography로 지정됩니다. 시술 과정에서 배설 행위를 시뮬레이션하고 방사선 촬영을하고 의사는 기능적 및 해부학 적 이상의 중증도를 결정하고 수술 적 개입 방법을 결정합니다.

항문 자극 측정법은 장 주위에있는 근육의 기능을 평가하는 데 도움이되며, 또한 배설 과정에서의 역할을 평가합니다.

또한 진단에 사용되는 것은 대장 내시경 검사, S 자 결장경 검사와 같은 도구 적 방법입니다. 진단 할 때 각 방법은 질병의 단계를 명확히하기 위해 질병의 그림을 보완하는 데 도움이됩니다.

보수적 인 치료

직장 탈출을 치료하는 절차는 검사의 매개 변수, 진단에 근거합니다. 의사는 특정 의료 업무를 결정해야합니다. 의료 조치는 보수적 인 측면과 외과 적 측면의 두 가지 영역으로 나눌 수 있습니다.

"직장 탈출증"의 진단이 확립되면 보수적 인 방법으로 치료하는 것이 질병의 첫 번째 단계에서만 정당화됩니다. 그것은 종종 젊은 환자 나 중년 환자에게 처방됩니다. 보수 치료의 주요 임무는 탈출의 발달을 초래 한 원인을 제거하는 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 대장에서 발견되는 모든 병리의 확인 및 치료.
• 대변의 정상화.
• 변비를 없애는 것이 필요합니다.
• 모든 신체 활동의 예외, 모든 무게, 하중의 해제.
• 성생활은 안전해야합니다 (항문의 자극을 피하십시오).

환자가 매일 수행해야하는 올바른 신체 문화를 선택하고 골반저와 회음근의 근육을 강화하는 것이 매우 중요합니다.

또한 보수 치료를 포함 할 수 있습니다 :

• 경화 약물 (사출 코스);
• 직장 마사지;
• 물리 치료 (전류로 자극).

보존 적 치료 방법은 질병의 초기 단계에서만 도움이 될 수 있습니다 (2/3 예에서만). 대부분 환자는 수술이 필요합니다.

외과 적 치료

직장 탈출증의 수술 적 치료 방법은 매년 복잡해지고 개선됩니다. 현재까지 약 50 가지의 개입 방법이 있습니다. 선택은 작업에 따라 결정됩니다. 작업 수행은 다음 요인에 따라 다릅니다.

• 질병의 발달 정도;
• 개별 해부학 적 특징;
• 환자의 나이;
• 건강 상태.

외과 수술의 주요 방향은 다음과 같습니다.

• 직장의 드롭 아웃 섹션 제거.
• 대장 특정 부위의 제거.
• 플라스틱 대책의 복합 직장의 결찰, 장의 운하에서 골반 근육을 조절할 수있는 가능성이 있습니다.
• 외과 적 개입의 여러 가지 방법의 조합.

현대의 항문 전문의는 종종 직장을 감싸는 방법을 연습하지만 부상은 적습니다. 환자는 쉽게 내정 간섭을 견딜 수 있고, 직장 탈출 수술에서 회복은 짧은 시간에 발생합니다.

또한 탈출증 - 복강경 치료를위한 개선 된 무혈 수술이 있습니다. 회복 기간이 가속화되고 합병증의 위험이 최소화됩니다.

대부분의 사업에서 예측은 매우 긍정적입니다.

• 증상의 제거.
• 완전 복구.
• 삶의 질 향상.
• 심리적 외상의 제거.

수술 후 항문 괄약근의 수술 기능이 점차 정상으로 회복되고, 색조가 좋아지고, 기능이 회복됩니다. 치료의 구체적인 결과는 1 년 후에 판단 할 수 있습니다.

예방

직장 탈출을 예방하는 방법은 매우 간단합니다. 병리학 적 상태로 이끌지 않기 위해서는 야채, 과일, 채소, 섬유질을 섭취하는 것이 더 많이 필요하며 반제품, 흡연, 염장을식이 요법에 포함시키지 않는 것이 좋습니다. 일반적으로 영양은 소화관 (위장관)의 쉬운 조작과 올바른 배변 작용을 촉진해야합니다.

시간이 지나면 탈출증을 유발할 수있는 직장 질환을 치료하십시오. 신체 운동을하고, 골반저 근육을 강화하는 운동을하십시오. 어린 시절부터 이미 어린이들에게 올바르게 화장실에 가라고 가르치고 열심히 밀거나 냄비에 너무 오래 앉아 있지 마십시오.

육체적 인 과부하에주의하십시오. 이로 인해 복부 내압이 증가합니다.

예방법 항문 전문의는 어떤 항문 유형의 섹스도 권장하지 않습니다.

어린이 질병

소아에서의 직장 탈출증은 1 ~ 4 세에 가장 자주 나타납니다. 소년에서는이 병리가 더 자주 발생합니다 (2 : 1 비율). 탈출은 GI 질환 후 합병증으로 인해 복부 내압이 증가함에 따라 발생합니다. 항문의 탈출에 기여하는 요인들 :

• 지방 조직 위축, 결과적으로 창자의 약한 고정.
• 회음부의 이완은 선천적입니다.
• 위 식욕 부진, 구루병.
• 변비, 설사.
• 이질.
• 남비에 오래 머물러 라.
• 해부학 적 특징.
• 치질의 합병증.

또한 유전 적 소인, 유형 및식이, 전염 된 질병, 가능한 탈수 성 변화에주의를 기울여야합니다.

초기 증상은 아이에게는 쉽게 알 수 없습니다. 배설물의 작용으로 점막이 통로에서 빠져 나가 자연스러운 위치로 되돌아 갈 수 있습니다. 문제를 알아 내기 위해, 부모는 항문에서 빠져 나오는 빨간 장미가 있는지 여부에 관계없이 의자에서 아이의 항문을 검사해야합니다. 문제가 발견되면 즉시 의사에게 연락해야합니다.

치료가 가능하지 않으면 질병의 진행이 시작될 수 있습니다. 근육 저혈압의 발달과 더불어, 직장은 각 배설과 함께 빠지기 시작할 것입니다. 이 경우 더 이상 자체 수정 작업을 수행 할 수 없으므로 수동으로 수행해야합니다. 병리학이 더욱 발전하면 탈모, 기침, 울음, 웃음 등으로 어린이에서 탈출증이 발생할 수 있습니다. 근육 괄약근의 약점 때문에 대변 실금이 발생할 수 있습니다. 장의 침해는 건강뿐만 아니라 아기의 생명까지도 위협 할 수 있습니다.이 경우 외과 적 개입 만 도움이됩니다.

소아에서 직장 탈출증의 치료

초기 단계의 소아에서 직장 탈출증의 치료 방법은 보존 적 치료 및 경화 치료를 기본으로합니다. 보수 치료의 목적은 다음과 같습니다.

• 변비 제거.
• 셀룰로오스 함유 다이어트 요법.
• 소화관의 복원.
• 뒤 (옆이나 옆)에만 누워 있습니다. 앉는 것은 금지되어 있습니다.
• 소장의 탈출을 모니터링하십시오.
• 항문 개통 뒤에 엄격한 위생.
• 올바르게 선택된 약물은 장 점막의 염증 과정을 제거해야합니다.

보수적 인 방법으로 도움이되지 않으면 경화 치료에 의존하십시오.

이 기술은 경화 물질을 셀룰로오스에 도입하여 직장에 국한 될 것입니다. 약물의 결과로, 환자, 위축 된 조직은 cicatricial 및 connective 구조로 대체 될 것입니다. 직장은 단단히 고정 될 것입니다. 이 기술은 거의 사용되지 않으며, 어린이가 고통스럽게 견딜 수 있으며 때로는 합병증을 유발할 수도 있습니다.

어린이의 탈출증을 예방하려면 변비의 출현을 배제하기 위해 어린 시절부터 적절한 영양 상태를 관찰해야합니다. 신속하게 배변하도록 자녀를 가르치십시오. 오랫동안 냄비에 앉아 있지 마십시오.