청소년의 정계 정맥류 : 원인, 치료, 결과

고환 코드의 정맥류는 압착 - 남성에서 가장 흔한 병리 중 하나를. 14~15년에서 정계 정맥류 진단 피크. 일반적으로 15-30년에서 - 이상이 자주 발생하면 그 나이입니다. 선수와 육체 노동에 종사하는 사람들에서 볼이 질병의 대부분. 따라서, 우리는 자신있게 근육 부하가 정삭의 정맥에 중요한 역할을한다는 것을 주장 할 수 있습니다.

이 병리은 남성의 생식 기능에 중요한 영향을 미친다. 그리고 정계 정맥류가 남성 인구의 30 %까지 고통을 고려, 문제의 긴급 성이 명백하게된다.

정계 정맥류는 무엇인가?

정삭 다른 요소 pampiniform 정맥총 사이 포함한다. 그것은이를하고 정계 정맥류에 깜짝 놀라게된다. 고환 코드의 정맥은 조직 학적 변화 팽창하고 고통스러운되고있다.

왜 이런 일이 무엇입니까? 정맥 유출 위반 혈액 발생하는 연신 및 혈관벽 변형, 정맥 얼기 축적 인해 질병이 발생.

정계 정맥류의 원인

의 시스템에 속하는 선박 하대 정맥은 혈액이 그들에 아래에서 위로 흐르고 있기 때문에, 특수 밸브가 장착되어 있습니다. 이 적응하지 않으면, 혈액의 대부분은 단순히 마음에 도달하지 않았을; 그러나, 상기 밸브 장치의 존재는 매우 효과적으로 혈액 역행 (뒤쪽)의 운동의 정체를 방지 할 수있다.

청소년 정계 정맥류의 주요 원인은 - 실패는 고환 정맥 밸브. 일반적으로, 혈액이 신장 정맥에서 직접 고환 혈관에 대정맥 자체에 pampiniform 신경총으로부터 들어간다. 즉, 밸브의 마지막 수준의 문제이며, 질병의 주요 원인이다.

판막 부전증은 (선천성 기형 고환 정맥, 근육 약화 또는 마지막 층의 결과로서 기본이 될 수있는 결합 조직 이형성증) (대정맥 또는 신장 정맥의 시스템 압력의 증가의 결과로서 발생) 및 보조. 보조 밸브 부전의 원인은, 그 혈액 유출 :. 종양 복부 탈장, 유착 등 어쨌든 것이 어렵게 대정맥에 직접 정삭, 고환, 신장 혈관 또는 압축 모든 병리학 적 과정이다는 상황 어디에 피 시작 작성 고환 코드의 혈관에 정체.

정계 정맥류의 분류

WHO는 질병의 다음과 같은 분류를 권장합니다 :

1. 비엔나 pampiniform 신경총은뿐만 아니라 터치에 의해뿐만 아니라 시각적으로 눈에 띄는 정의. 계란은 주름.
2. 정맥은 보이지 않지만, 촉지 할 수있다.
3. 양 발 살바. 참조하거나 정맥을 만져 샘플이 불가능 말한다.

그러나, 우리 나라에서 가장 일반적으로 사용되는 분류 유. F 이사코바. 질병의 심각도는 역순으로 표시되어 있지만, 그녀뿐만 아니라 이전은 세 단계를 구분합니다. 다음과 같습니다 :

1. 비엔나 눈에 보이지 않는, 터치에 의해 결정되지 않습니다. 의심 정계 정맥류는 발 살바이 가능합니다.
2. 비엔나 잘 만져서 알 수있는,하지만 눈에 보이지 않는 것입니다.
3. 정맥 가시와 만져서. 수정 된 계란.

그런데! 발 살바은 다음과 같이 수행된다. 서있는 위치에서 환자가 기침을하라는 메시지가 표시됩니다. 결과적으로, 복강 내의 압력이 상승하고, 정맥 얼기 pampiniform 팽창. 종종 말했다 샘플을 비교하기위한 앙와위에서 수행된다. 이 경우, 시험은 음수가 될 것입니다.

임상 사진

일반적으로 청소년의 정계 정맥류는 주관적인 감각없이 발생합니다. 드물게 일부 환자는 운동 후 음낭의 무거움이나 고통의 느낌을 호소합니다. 종종 고환과 껍질 (고환염 및 orchiepididymitis)의 염증의 첫 번째 징후가 있기 때문에, 이러한 증상은 신중하게 취급되어야한다.

위험한 정계 정맥류?

남성의 고환 - 장소 어디 난자를 정자 세포, 생식 세포의 형성. 이 몸은 생식 기능에 참여 측면에서 매우 중요합니다.

혈액 다량의 정맥총 혼잡에 기인 정자 형성에 악영향을 가지고 로컬 온도 상승에 정맥류. 또한, 정맥류에 산소 및 고환 세포와 조직 저산소증 발생의 공급을 저하; 항체의 생성을 유발할 수 혈액 - 고환 장벽, 파쇄, 살 정자 (이들은 적대적 제로서 면역 체계에 의해 인식되기 때문). 정계 정맥류는 종종 정자의 과정에 나쁜 영향으로 호르몬 중단 동반한다.

남성의 고환이 모든 프로세스에 매우 민감한, 그래서 그 중 하나는 쉽게 정자와 정자의 형성을 방해 할 수 있습니다.

또한 불임의 형성 정맥류의 역할은 아직 검토되고 있다는 점에 유의해야한다. 모두가 위의 메커니즘은 청소년의 정계 정맥류의 발병 기전을 기본한다고 생각합니다. 따라서에서 정삭의 정맥류의 역할 남성 불임은 다소 논란이 남아있다.

무엇을 할까?

청소년에서 가장 일반적으로 진단 정계 정맥류. 처리는 각각 청소년기에서 수행된다. 그것은 당신이 알고, 두 개의 종류의이다 : 보수적 인 수술. 우리는 청소년의 varicoceles에 대해 이야기하면, 첫 번째 점은 즉시 배제 할 수있다. 이 질환의 보존 적 치료가 존재하지 않습니다. 그러나이 질병의 환자를 제거하는 데 사용되는 작업의 수는 크다.

정계 정맥류 수술 개입의 유형

고환에 모든 작업은 몇 개의 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

고환 정맥의 절제에 따라 1. 수술 적 치료. 현재, 더 이상 때문에 고환 위축의 경우 90 %에서의 응용 프로그램이 관찰 한 후, 사용하지 않습니다.

요소에 계란을 고정 2. 운영 사타구니 운하 또는 근육 건막. 고환 위축 (경우 20~70%) 동반으로 이제 사용되지 않습니다.

외측 걸림 계란 3. 절제 부 음낭. 정맥류 재발의 경우 100 %에서, 그러나,이 조작은 비효율적이며, 현재 사용되지 일어난다.

서혜부 주름 상기 제 고환 혈관 결찰. 이러한 유형의 동작은 역 행성 혈류의 중단에 이르게 가장 작은 비율의 재발을 제공합니다. 그러나, 연구는 정계 정맥류는 항상 자기 병리없는 것으로 나타났습니다. 이 병은 정맥 고혈압의 결과, 문제의 말하기의 증상 일 수 있습니다. 이 경우, 작업은 상황을 악화시킬 수 있습니다.

5. 작업은 혈관 문합을 만들 수 있습니다. 이들의 본질은 정맥 환류가 유지된다는 사실에 놓여 있지만 문합을 만들어서 혈액 및 혈관 감소의 과량을 리셋한다.

현재, 정맥류 치료 청소년의 동작은 - 항상 복강의 개구 광범위한 간섭하지 않다. 최소 침습 치료가있다.

미니 액세스의 수술

가장 일반적인 작업은 정계 정맥류를 치료하는 - 마르마라합니다. 그녀는 국소 마취하에 수행. 사타구니, 병리 현상 과정이 절개 2-3 센티미터 수행 하였다.이 액세스가 정삭 요소 해부 할당 비엔나 조이지 결찰과 교차에서 측면에서. 상처는 봉합 층.

동작을 설명하면 다음과 같이 함몰되지 않으며, 심지어는 외래 환자에게 행할 수있다. 봉합은 8 일에 제거됩니다.

수술 후 첫 주에 중요한 고정 음낭 동안 (트렁크를 입고 달성). 1 달에 성행위를 피해야한다.

복강경 클리핑

좋은 미용 효과를 가진 또 다른 방법. 고환 정맥, klipiruyut하고 교차 절연 특별한 도구를 이용하여 복벽의 구멍을 통해.

개복 수술에 비해,이 방법은 몇 가지 장점이 있습니다 :

1. 때문에 구멍에 의해 수행 및 절단되지 수술 후 상처의 거의 완전한 부재로 짧은 수술 시간.
2. 의 위험하지 수술 후 탈장.
3. 좋은 미용 효과.
4. 수술 후 합병증의 약간의 기회.

혈관 flebosklerozirovanie

이 방법은 수술의 대안입니다. 그것의 본질은 정맥을 통해 혈전 형성 및 혈액 흐름의 종료를 촉진 고환 정맥 경화성 에이전트가 도입된다는 사실에있다. 보조 밸브 부족과 정맥 고혈압을 가정 할 이유가없는 경우에만 수행됩니다.

중요한 것은, 정계 정맥류 환자를 이해하기 - 작업의 타이밍이 필수적이다. 초기 치료가 상당히 정자 불임의 형성 장애의 위험을 줄일 수 있음을 증명한다.